Вторично главоболие

Реално значение имат три групи главоболие – т.нар. първични главоболия:
мигрена
главоболие при стрес
клъстерно (групирано) главоболие
Главоболието се определя като болка, която се изпитва на нивото на черепната кутия. То е едно от най-често срещаните оплаквания, което може да бъде израз на самостоятелно заболяване или симптом при различни органични и психични заболявания. Тъй като не се касае за еднородно заболяване, неговото разпознаване е затруднено.
Известни са около 300 вида главоболие.
Само в Германия, например, всеки трети човек има периодично главоболие, а около 8% от цялото население страда от мигрена. В САЩ този процент е 11%. За България според различни проучвания честотата на страдащите от главоболие е 137 на 100 000 хиляди мъже и 294 на 100 000 за жените, а страдащите от мигрена са 4,9 +/- 1,6% за мъжете и 7,4 +/- 1,6% за жените. Както се вижда от тези данни главоболието е \"привилегия\" на нежния пол.
Международната организация за главоболие различава 13 различни групи главоболие.
Вторично е всяко главоболие, което се явява като симптом в хода на други заболявания на мозъка или организма като цяло.
Вторично главоболие като симптом при мозъчно заболяване:
съдови (нарушена е циркулацията на кръвта в съдовата система на мозъка и главоболието е мъчително)
травматични
инфекциозни
неопластични (туморен процес)
Вторично главоболие като симптом на соматично (телесно) заболяване:
артериална хипертония (главоболието настъпва остро, обхваща темето или главата сякаш е обхваната от обръч, слепоочията пулсират, чувствате се дискомфортно)
главоболие при температура (независимо от нейната причина)
височинно главоболие (хипоксия)
главоболие при употреба на лекарства – хормонални препарати, хронична употреба на обезболяващи
главоболие, причинено от заболявания в областта на шията
главоболие вследствие заболяване на синусите, т.нар. синузит
главоболие, причинено от заболяване на очите, свързано с повишаване на вътреочното налягане – глаукома
главоболие от стоматологичен произход с увреждане на зъбите.
главоболие след препиване (махмурлук) - мигреноподобни симптоми на пулсираща болка и гадене, които не са локализирани само в едната половина главата. Провокира с еот алкохол – води до дилатация (разширяване) и раздраза на кръвоносните съдове на мозъка и околните тъкани. Препоръчва се умерена употреба на алкохол. Лечение – повече течности, консумация на доматен сок, фруктоза (помага за метаболизиране на алкохола).
кофеиново главоболие - пулсиращо главоболие, причинено от вторично разширение на кръвоносните съдове, възникващо много дни след консумацията на големи количества кофеин. Провокира се от кофеин. Препоръчва се избягване прекомерната употреба на кофеин. В изключителни случаи се лекува с прекъсване консумацията на кофеин.
Темпоромандибуларно ставно главоболие - болка от мускулно контракционен тип, понякога съпроводена от болезнен (щракащ звук) при отваряне на долната челюст. Рядка причина за главоболие. Причинява се от недостатъчно добре затваряне (лоша захапка), стрес и стискане на челюстите. Профилактика - релаксация, биофидбек, използване на шини. В редки случаи се прави корекция на захапката. В редки случаи се прави корекция на захапката.
артритно главоболие – болка, локализирана в задната част на главата или врата. Засилва се при движение. Причинява се от възпаление на кръвоносните съдове на главата или костни промени в структурите на врата. Лечение - миорелаксанти, противовъзпали-телни средства.
главоболие дължащо се на tic douloureux (болезнен тик) - характеризира се с краткотрайна пробождаща болка в прицелни области по лицето, около устата или челюста. Болка при дъвчене, студен въздух, допир на лицето. Честотата и продължителността на болката варират. Относително рядко заболяване на нервните импулси; среща се по-често при жени над 55г. Причината е неизвестна. Ако се появи под 55г. причината може да бъде неврологично заболяване - например множествена склероза. Профилактика няма. Лечение се назначава само от лекар специалист-невролог. Използват се лекарства от групата на т. нар. антиконвулсанти и миорелаксанти. Понякога се налага и неврохирургично лечение.
Темпорален артериит - досадна, пареща или пробождаща болка, причинена от възпаление на темпоралните артерии. Често съсредоточено около ухото при дъвчене. Съпътства се от загуба на тегло и зрителни нарушения. Рядко боледуват хора под 50г. Причината е неизвестна. Може да се дължи на имунно разстройство.П рофилактика няма. Лечение - обърнете се към специалист-невролог. Диагнозата се потвърждава с биопсия. Лечение със стероиди.
Синусово главоболие - измъчваща болка в областта на носа, често засилваща се през деня. Причинява се от остра инфекция, обикновено с висока температура, водеща до блокиране на каналите на синусите и невъзможност към нормален дренаж. Този тип главоболие се среща рядко. Провокиращи фактори – инфекция, полипи в носа, анатомични деформации, като изкривена носна преграда, която блокира синусовите канали. Профилактика няма.Лекува се с антибиотици, деконгестанти (средства отбременяващи носната лигавица), ако е необходимо хирургичен дренаж.
главоболие от висока температура - генерализирана болка в главата, която се появява с повишена температура. Причинява се от дилатиране на кръвоносните съдове на главата. Провокиращи фактори – инфекции. Профилактика няма.Лечение - използва се аспирин, ацетаминофен, НПВС, антибиотици.
хипертензионно главоболие - генерализирана или \"стягаща\" като обръч болка, най-силна сутрин. Намалява през деня. Провокиращи фактори – тежка, нелекувана хипертония – високо кръвно до 200/110 мм. живачен стълб. Профилактика - контрол на кръвното налягане. Лечение - лекува се с подходящи лекарства за понижаване на кръвното налягане.
Мозъчна невризма - симптомите наподобяват често на мигренно и клъстърно (групирано) главоболие, причинени от балоноподобна слабост на стената на кръвоносния съд. Съда може да се разкъса (инсулт) или да позволи на кръвта да се прецежда бавно, което води до внезапно непоносимо главоболие, двойно виждане и скованост на вратната мускулатура (т.нар. вратна рrгидност). Пациентът бързо изпада в безсъзнание. Касае се за вродени състояния на фона на екстремна хипертония. Профилактика - контрол на кръвното налягане. Лечение - оперативно.
Менструално главоболие - мигреноподобно главоболие, което възниква кратко време преди, по време или непосредствено след менструация или в средата на цикъла (по време на овулация). Провокиращи фактори – промени в нивата на естрогените. Профилактика - малки дози от т.н. вазоконстриктори или/и противовъзпалителни средства преди, и по време на менструация могат да предотвратят главоболиетоЛечение - кубчета лед, комбинирани препарати, НСПВС.
главоболие от зъбобол - силна стрелкаща болка в областта на горната или долната челюст. Провокиращи фактори – увреждания на зъби. Профилактика - хигиена на устната кухина. Лечение - специфично – обърнете се към вашия зъболекар.
Алергично главоболие - генерализирано главоболие, назална конгестия, т.нар. запушен нос, воднисти очи или \"сълзене от очите\". Провокиращи фактори – сезонни алергии като полени, плесени. Хранителна алергия обикновено не може да бъде причина. Профилактика - избягване на алергена. Лечение - антихистаминови средства, топични назални кортизонови спрейове или десенсибилизиращи инжекции.
Главоболие при тумори - прогресивно влошаване на болката, профузно повръщане, възможни зрителни или говорни нарушения или промени в личността; проблеми с равновесието, походката или координацията, припадъци. Изключително рядко състояние. Провокиращи фактори – обикновено причината за тумора е неизвестна. Профилактика – няма. Лечение - Внимание! Незабавно потърсете лекарска помощ. Лечението е оперативно или по-нови методи на лъчелечение.
13 яну 2012
2161

Подобни новини