Ухапвания от змии
Има над 3000 вида змии, повечето от които са безвредни за хората. Малцинство от тях са отровни и около 250 от тези се считат за опасни.
Повечето ухапвания от змии се случват в тропически и субтропически части на Африка, Америка, Азия, Близкия изток и Океания. Хората в бедните селскостопански райони са най-засегнати, като децата, юношите и младите възрастни са особено изложени на риск.
Основни групи отровни змии
• Вайпъри
Широко разпространение, но отсъстващи от Австралазия, Мадагаскар и някои тихоокеански острови. Включва европейските вайпъри и гръмушки в Америка. В Азия, вайпърът на Ръсел и пилообразната вайпъра са сред най-опасните.
• Елапиди
Предимно се намират в тропически и субтропически райони и включват много от най-опасните видове в света, като например кобри, крайти, мамби, коралови змии, морски змии и всички австралийски отровни змии.
Други отровни змии, които не принадлежат към тези две групи, обикновено са по-малко опасни.
Действие на отровата
Змийската отрова действа по два основни начина, като засяга нервната система или кръвните клетки:
Ефекти от ухапване от змия
Ранни симптоми могат да включват болка, пулсиране и подуване, разпространяващи се от мястото на ухапването, въпреки че някои силно отровни змии имат сравнително безболезнено ухапване.
Късни симптоми зависят от вида на змията и могат да включват:
• Неспецифични: гадене, повръщане, слабост и/или замайване, сънливост, слабост.
• Подуване, мехурчета, синини, кървене на кожата и тъканите.
• Затруднения в говоренето, парализа на лицето и очите, затруднения при преглъщане, обща парализа, проблеми с дишането.
• Шок и/или колапс, смърт.
Обща първа помощ
- Правете
• Отдалечете се от мястото, където е станало ухапването, тъй като може да има още змии.
• Имобилизирайте ухапания човек, успокойте го и го посъветвайте да остане спокоен и неподвижен; вълнението и движението насърчават циркулацията на отровата.
• Ако ухапването е от морска змия, помогнете на човека да излезе от водата, ако е необходимо. • Ако ухапването е на крайник, имобилизирайте крайника с шина, ако е възможно.
• Свалете пръстени, часовници, гривни, чорапи или всякакви други стеснения близо до мястото на ухапването, тъй като е вероятно да има подуване. Не поставяйте жгут.
• Отбележете мястото на ухапването с молив, ако е възможно.
• Ако е необходимо облекчение на болката, използвайте само парацетамол.
• Ако е възможно, организирайте транспортиране на човека до медицинска помощ.
• Останете с човека, докато не пристигне помощ, и следете дишането. Ако е необходимо, поставете го в позиция за възстановяване.
• Само ако е безопасно, направете снимка на змията, тъй като това може да помогне за идентификацията и следователно опциите за лечение.
- Не правете
• Не се опитвайте да хванете змията. Ако змията все още е прикрепена, безопасно я премахнете с пръчка или друг инструмент.
• Не приемайте оферти за „традиционни“ лечебни техники.
• Не правете разрези около ухапването и/или не се опитвайте да изсмукате отровата.
• Не мийте, търкайте, изгаряйте или каутеризирайте мястото на ухапването.
• Не прилагайте топли или студени компреси върху мястото на ухапването.
• Не давайте напитки, съдържащи алкохол, кофеин или други стимуланти.
• Не прилагайте налягащи превръзки, освен ако не е посочено от медицински специалист. Използването на налягащи превръзки зависи от правилната идентификация на змията.
- Плюещи кобри и първа помощ
Няколко вида кобри в Африка и Югоизточна Азия могат да пръскат отрова на разстояние от няколко метра. (Плюещите кобри също нанасят силно отровно ухапване). Отровата често е насочена към очите, което води до силна болка, увреждане на тъканите и слепота.
• Изплакнете окото непрекъснато с големи количества вода, идеално под бавно течащ чешмян. • Задръжте клепачите отворени и въртете очната ябълка.
• При липса на вода могат да се използват други не дразнещи течности, като мляко, бира или урина.
• Окото трябва да бъде превързано с тампон и да се носят тъмни очила, докато се достигне до медицинска помощ.
• Не търкайте окото.
Медицинско лечение
Ухапването от змия е медицинска спешност, която изисква професионална намеса възможно най-скоро. Кажете на лекаря:
• Коя част от тялото им е ухапана.
• Къде и къде са били ухапани.
• Какъв вид змия (ако е известно), как изглежда (или покажете снимка)
• Опишете симптомите.
Тъй като противоотровата не се използва във всеки случай на ухапване от змия.
Съвети за превенция за пътуващи
• Змиите обикновено са срамежливи и неагресивни, освен ако физически не са заплашени. Ако се срещнете с змия, отдръпнете се бавно и внимателно.
• Няма просто правило за различаване на отровна змия от неотровна. Всички змии могат да ухапят и могат да причинят болезнени рани, дори ако са неотровни
• Избягвайте докосването на змия, дори ако изглежда мъртва или неотровна. Това важи еднакво за змиите, принадлежащи на „змиярите“ или в змийски ресторанти или змийски паркове, особено в азиатските страни.
• Ако пътувате в район, където има отровни змии, направете бележка къде е най-близкият лечебен център.
• Внимавайте при ходене в тревни или горски местности. Бъдете внимателни през нощта: използвайте фенерче. Змиите са трудни за забелязване и са по-склонни да ухапят, ако някой стъпи върху тях или се доближи твърде много.
• Носете ботуши и дълги панталони, гамаши могат да осигурят допълнителна защита Не ходете боси или със сандали.
• Бъдете внимателни около вода – змиите могат да бъдат привлечени към реки и езера.
• Избягвайте катеренето по дървета или скали в райони, където може да има змии; избягвайте поставянето на ръце в пукнатини и дупки
• Сградите за селскостопански цели често привличат змии поради наличието на гризачи. Змиите могат да влязат в къщи, за да избягат от наводнения по време на силни дъждове, и особено внимание трябва да се обърне по това време. Ако къмпингувате, където има змии:
• Местата за къмпинг трябва да се поддържат свободни от листа и други отломки.
• Проверявайте всяка област, където възнамерявате да седнете или да спите, всеки път.
• Използвайте хамак или спите под комарник, затворен отдолу до леглото, за да държите змиите навън.
• Събирането на дърва за огрев може да бъде рисковано – внимавайте къде поставяте ръцете си.
• Проверявайте спалното бельо, дрехите и обувките преди употреба.
• Дръжте чантите затворени и високо от земята, когато не се използват, и проверявайте преди да поставите ръце вътре.
Повечето ухапвания от змии се случват в тропически и субтропически части на Африка, Америка, Азия, Близкия изток и Океания. Хората в бедните селскостопански райони са най-засегнати, като децата, юношите и младите възрастни са особено изложени на риск.
Основни групи отровни змии
• Вайпъри
Широко разпространение, но отсъстващи от Австралазия, Мадагаскар и някои тихоокеански острови. Включва европейските вайпъри и гръмушки в Америка. В Азия, вайпърът на Ръсел и пилообразната вайпъра са сред най-опасните.
• Елапиди
Предимно се намират в тропически и субтропически райони и включват много от най-опасните видове в света, като например кобри, крайти, мамби, коралови змии, морски змии и всички австралийски отровни змии.
Други отровни змии, които не принадлежат към тези две групи, обикновено са по-малко опасни.
Действие на отровата
Змийската отрова действа по два основни начина, като засяга нервната система или кръвните клетки:
Ефекти от ухапване от змия
Ранни симптоми могат да включват болка, пулсиране и подуване, разпространяващи се от мястото на ухапването, въпреки че някои силно отровни змии имат сравнително безболезнено ухапване.
Късни симптоми зависят от вида на змията и могат да включват:
• Неспецифични: гадене, повръщане, слабост и/или замайване, сънливост, слабост.
• Подуване, мехурчета, синини, кървене на кожата и тъканите.
• Затруднения в говоренето, парализа на лицето и очите, затруднения при преглъщане, обща парализа, проблеми с дишането.
• Шок и/или колапс, смърт.
Обща първа помощ
- Правете
• Отдалечете се от мястото, където е станало ухапването, тъй като може да има още змии.
• Имобилизирайте ухапания човек, успокойте го и го посъветвайте да остане спокоен и неподвижен; вълнението и движението насърчават циркулацията на отровата.
• Ако ухапването е от морска змия, помогнете на човека да излезе от водата, ако е необходимо. • Ако ухапването е на крайник, имобилизирайте крайника с шина, ако е възможно.
• Свалете пръстени, часовници, гривни, чорапи или всякакви други стеснения близо до мястото на ухапването, тъй като е вероятно да има подуване. Не поставяйте жгут.
• Отбележете мястото на ухапването с молив, ако е възможно.
• Ако е необходимо облекчение на болката, използвайте само парацетамол.
• Ако е възможно, организирайте транспортиране на човека до медицинска помощ.
• Останете с човека, докато не пристигне помощ, и следете дишането. Ако е необходимо, поставете го в позиция за възстановяване.
• Само ако е безопасно, направете снимка на змията, тъй като това може да помогне за идентификацията и следователно опциите за лечение.
- Не правете
• Не се опитвайте да хванете змията. Ако змията все още е прикрепена, безопасно я премахнете с пръчка или друг инструмент.
• Не приемайте оферти за „традиционни“ лечебни техники.
• Не правете разрези около ухапването и/или не се опитвайте да изсмукате отровата.
• Не мийте, търкайте, изгаряйте или каутеризирайте мястото на ухапването.
• Не прилагайте топли или студени компреси върху мястото на ухапването.
• Не давайте напитки, съдържащи алкохол, кофеин или други стимуланти.
• Не прилагайте налягащи превръзки, освен ако не е посочено от медицински специалист. Използването на налягащи превръзки зависи от правилната идентификация на змията.
- Плюещи кобри и първа помощ
Няколко вида кобри в Африка и Югоизточна Азия могат да пръскат отрова на разстояние от няколко метра. (Плюещите кобри също нанасят силно отровно ухапване). Отровата често е насочена към очите, което води до силна болка, увреждане на тъканите и слепота.
• Изплакнете окото непрекъснато с големи количества вода, идеално под бавно течащ чешмян. • Задръжте клепачите отворени и въртете очната ябълка.
• При липса на вода могат да се използват други не дразнещи течности, като мляко, бира или урина.
• Окото трябва да бъде превързано с тампон и да се носят тъмни очила, докато се достигне до медицинска помощ.
• Не търкайте окото.
Медицинско лечение
Ухапването от змия е медицинска спешност, която изисква професионална намеса възможно най-скоро. Кажете на лекаря:
• Коя част от тялото им е ухапана.
• Къде и къде са били ухапани.
• Какъв вид змия (ако е известно), как изглежда (или покажете снимка)
• Опишете симптомите.
Тъй като противоотровата не се използва във всеки случай на ухапване от змия.
Съвети за превенция за пътуващи
• Змиите обикновено са срамежливи и неагресивни, освен ако физически не са заплашени. Ако се срещнете с змия, отдръпнете се бавно и внимателно.
• Няма просто правило за различаване на отровна змия от неотровна. Всички змии могат да ухапят и могат да причинят болезнени рани, дори ако са неотровни
• Избягвайте докосването на змия, дори ако изглежда мъртва или неотровна. Това важи еднакво за змиите, принадлежащи на „змиярите“ или в змийски ресторанти или змийски паркове, особено в азиатските страни.
• Ако пътувате в район, където има отровни змии, направете бележка къде е най-близкият лечебен център.
• Внимавайте при ходене в тревни или горски местности. Бъдете внимателни през нощта: използвайте фенерче. Змиите са трудни за забелязване и са по-склонни да ухапят, ако някой стъпи върху тях или се доближи твърде много.
• Носете ботуши и дълги панталони, гамаши могат да осигурят допълнителна защита Не ходете боси или със сандали.
• Бъдете внимателни около вода – змиите могат да бъдат привлечени към реки и езера.
• Избягвайте катеренето по дървета или скали в райони, където може да има змии; избягвайте поставянето на ръце в пукнатини и дупки
• Сградите за селскостопански цели често привличат змии поради наличието на гризачи. Змиите могат да влязат в къщи, за да избягат от наводнения по време на силни дъждове, и особено внимание трябва да се обърне по това време. Ако къмпингувате, където има змии:
• Местата за къмпинг трябва да се поддържат свободни от листа и други отломки.
• Проверявайте всяка област, където възнамерявате да седнете или да спите, всеки път.
• Използвайте хамак или спите под комарник, затворен отдолу до леглото, за да държите змиите навън.
• Събирането на дърва за огрев може да бъде рисковано – внимавайте къде поставяте ръцете си.
• Проверявайте спалното бельо, дрехите и обувките преди употреба.
• Дръжте чантите затворени и високо от земята, когато не се използват, и проверявайте преди да поставите ръце вътре.